Fisioterapisti: più della metà di noi cammina storta: come questo ci prepara a cadute, dolori articolari e come risolverlo — 2024



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Camminare è naturale per noi, come esseri umani. Tutto quello che dobbiamo fare è mettere un piede davanti all’altro e siamo sulla buona strada. Quindi la maggior parte di noi non presta molta attenzione a come camminiamo a meno che non siamo feriti o sofferenti. Ma gli esperti dicono noi Dovrebbe prestare attenzione a come ci muoviamo da un luogo all’altro perché un’andatura irregolare – altrimenti nota come asimmetria del cammino – potrebbe avere effetti sorprendenti sulla nostra salute e sul nostro benessere.





L’asimmetria nel cammino è sorprendentemente comune: in uno studio condotto su persone sane, più della metà dei soggetti ne soffriva . Questo è un problema, poiché l’asimmetria della camminata può aumentare il rischio di perdere l’equilibrio e cadere. Altrettanto importante, se non cammini in modo uniforme, può portare a problemi su tutto il corpo: puoi soffrire di dolori multi-articolari, inclusi mal di schiena, dolore all'anca, dolore al ginocchio, dolore ai piedi e alla caviglia, dice Erica Fritz Eannucci, PT, responsabile della terapia fisica presso l'Hospital for Special Surgery di New York City. Maggiore è il dolore della persona, maggiore è l’asimmetria.

Se soffri di asimmetria nella deambulazione, col tempo lo sforzo e l'energia necessari per camminare possono diventare esponenzialmente maggiori, dice Eileen Duffy, PT, MPT , coordinatore della formazione clinica presso il Rush Oak Park Hospital di Oak Park, Illinois. Questo aumento del consumo di energia ha un impatto negativo sulla qualità della vita poiché spesso porta a una minore energia per partecipare ad attività sociali e ricreative, nonché ad un aumento di peso e ad un calo dell’umore generale.



Ecco cosa devi sapere sull’asimmetria della camminata e come affrontarla.



Cos’è l’asimmetria del cammino?

In poche parole, significa che i passi che fai con ciascuna gamba sono leggermente diversi. Potrebbe essere che ci siano diverse lunghezze del passo tra la gamba destra e quella sinistra, che una gamba esca più velocemente o più in alto dell'altra o che tu non stia su una gamba tanto a lungo quanto l'altra mentre cammini .



Il succo: la tua camminata sembra sbilanciata perché quello che fa la gamba destra, la gamba sinistra no, spiega Eannucci. In alcuni casi, l’asimmetria della camminata può anche sembrare una leggera zoppia o una balbuzie nei tuoi passi. (Se soffri anche di mal di schiena, potrebbe trattarsi di un problema all'anca. Fai clic per esercizi per i fianchi irregolari che alleviano il dolore.)

Amy Bastian, PhD, PT , direttore del Motion Analysis Lab del Kennedy Krieger Institute esamina le differenze tra camminata simmetrica e asimmetrica in questo video:

Come sapere se hai un'asimmetria nella camminata

Potresti notarlo se ti senti leggermente sbilanciato mentre cammini o se hai un passo fiacco o balbettante. A volte le persone con una pronunciata asimmetria della camminata hanno la sensazione di camminare in diagonale o di poter effettivamente sbattere contro le cose, mentre altre sentono che è difficile salire le scale, dice Theresa Marko, DPT , fondatore e proprietario di Marko Physical Therapy a New York City e portavoce dell'American Physical Therapy Association



Ma in molti casi i propri cari tendono a notarlo prima della persona, dice Eannucci.

Per scoprire se hai un'asimmetria nella camminata, puoi utilizzare il tuo smartphone per filmarti mentre cammini, quindi rallentare il video mentre lo guardi per concentrarti sullo schema della tua andatura, suggerisce Eannucci. Oppure puoi utilizzare un'app per l'analisi dell'andatura sul tuo telefono (come PhysioU E StepLab ). In alternativa, puoi anche usare il file Applicazione per la salute su iPhone per ottenere un'analisi dettagliata della lunghezza del passo, della velocità, della simmetria e di altri parametri di camminata.

Principali cause dell’asimmetria della camminata

L'asimmetria della deambulazione è particolarmente comune tra le persone che hanno una condizione neurologica - come un ictus, il morbo di Parkinson, la sclerosi multipla o la neuropatia diabetica - o una lesione ortopedica come una frattura della caviglia, l'artrosi del ginocchio o dell'anca, un legamento crociato anteriore ( ACL) strappo o fascite plantare, che provoca dolore alla parte inferiore del tallone, dice Eannucci. (Fai clic sul nostro sito gemello per vedere come una pallina da tennis può alleviare il dolore della fascite plantare. )

Potrebbe anche essere dovuto a differenze nella lunghezza delle gambe. Oppure potrebbe darsi che qualcuno abbia un'articolazione, un muscolo o una fascia tesa che porta a una diminuzione della mobilità articolare o dell'ampiezza di movimento mentre si cammina, spiega Marko. Ciò accade frequentemente nei fianchi, nei flessori dell'anca o nei muscoli posteriori della coscia.

Anche la debolezza muscolare può avere un ruolo. Spesso vediamo asimmetrie nella camminata quando si ha una debolezza [muscolare] che non consente a una gamba di funzionare correttamente, osserva Marko. I colpevoli più comuni di ciò includono la debolezza dei muscoli laterali dell'anca (il gluteo medio o abduttori dell'anca), il grande gluteo (o glutei) e i muscoli del polpaccio.

L’asimmetria della camminata è più probabile con l’avanzare dell’età

Invecchiare può aumentare il rischio di sviluppare asimmetria nella deambulazione, in particolare se si sviluppa l’artrosi o si perde forza muscolare in una gamba. In effetti, la ricerca mostra che il la prevalenza aumenta del 500% con l’avanzare dell’età . Ulteriori ricerca ha scoperto che le donne di età compresa tra 65 e 80 anni che avevano una forza asimmetrica negli estensori del ginocchio (il gruppo muscolare del quadricipite) avevano una maggiore variabilità e asimmetria dell’andatura – e la loro asimmetria nella camminata aumentava quando spingevano il ritmo più velocemente.

Un altro fattore legato all'età: con l'avanzare dell'età diminuisce la produzione di liquidi nelle articolazioni, osserva Marko. Oltre a ridurre la lubrificazione delle articolazioni, questa perdita di liquido articolare porta a una diminuzione della flessibilità dei muscoli, che può portare ad un accorciamento adattivo dei muscoli, spiega. Questi [cambiamenti] rendono più difficile per le nostre articolazioni e i nostri muscoli eseguire una gamma completa di movimento mentre camminiamo.

Come prevenire l'asimmetria della camminata

Poiché la tolleranza alla camminata è un forte indicatore della salute generale, la simmetria della camminata dovrebbe essere una priorità a qualsiasi età, afferma Duffy. La chiave è sviluppare un buon regime di fitness – con esercizi di rafforzamento, stretching e camminata – e seguirlo regolarmente, dicono gli esperti. Esegui esercizi di potenziamento muscolare, con pesi, fasce di resistenza o con il tuo stesso peso corporeo, per sviluppare la forza muscolare in tutte le gambe e lavora sul mantenimento della flessibilità e della mobilità con uno stretching regolare. (Clicca per vedere 5 esercizi per rafforzare le gambe.)

È anche importante fare uno sforzo concertato per gestire il proprio peso perché l’obesità è direttamente collegata allo sviluppo dell’osteoartrite, dice Eannucci, e l’osteoartrosi può portare all’asimmetria della deambulazione.

Se stai sviluppando cambiamenti nell'allineamento osseo a causa di artrite reumatoide o osteoartrite, consulta il tuo medico di base o reumatologo per discutere di tutori o ortesi per supportare l'allineamento articolare, consiglia Duffy.

Come correggere l'asimmetria della camminata

Come punto di partenza, può aiutare a diventare più consapevoli del proprio modo di camminare, dice Eannucci. Prova a fare ogni passo con uno schema di andatura tallone-punta e prova ad abbinarlo su entrambi i lati.

Guarda questo video per apprendere i meccanismi corretti della camminata:

Aiuta anche a fare esercizi di rafforzamento e stretching - in particolare per quadricipiti, muscoli posteriori della coscia e glutei (pensa: affondi, squat e simili) - poiché l'asimmetria della camminata spesso deriva da debolezze o squilibri muscolari. (Fai clic per gli esercizi mirati ai tuoi glutei.)

Se l'asimmetria è pronunciata e/o influisce sul tuo equilibrio, valuta la possibilità di fissare un appuntamento con un fisioterapista, un kinesiologo o un fisiatra, consiglia Eannucci. Si tratta davvero di arrivare alla fonte del motivo per cui hai l’asimmetria. Una volta che un professionista individua la causa precisa di tuo asimmetria della camminata, possono determinare i migliori esercizi di rafforzamento e stretching per aiutarti a correggerla.

Vale la pena fare il possibile per correggere il problema in modo che non influisca negativamente sulla qualità della vita nel tempo. Tieni presente che questi problemi non si sono verificati da un giorno all'altro, afferma Duffy, e richiederanno tempo e sforzi per risolverli. L’investimento nella tua salute ha sempre un ritorno positivo.


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Questo contenuto non sostituisce la consulenza o la diagnosi medica professionale. Consultare sempre il proprio medico prima di intraprendere qualsiasi piano di trattamento .

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