Il dolore alla fascite plantare è così forte che non riesci a camminare? I podologi rivelano perché probabilmente *non* hai bisogno di un intervento chirurgico — 2024
Ultimamente sei stato impegnato (chi non lo ha fatto?), facendo commissioni e correndo da un'attività all'altra. Ma se questo aumento dell’attività ha innescato un dolore acuto e lancinante al tallone, potrebbe essere un segno di fascite plantare. Questa condizione comune e dolorosa colpisce il piede e il tallone ed è particolarmente fastidiosa dopo aver dormito. Per alcune persone, però, il dolore peggiora nel tempo e diventa grave, lasciandoti perplesso Perché ho la fascite plantare così grave che non riesco a camminare? Qui esploreremo le cause e le migliori soluzioni per alleviare anche il dolore più intenso.
Comprendere la fascite plantare
La fascite plantare rappresenta più di un milione visite mediche annuali. E per capirlo meglio, è importante sapere prima di cosa si tratta fascia plantare in realtà lo è. Immagina il tuo piede: c'è una fascia fibrosa che si estende dal tallone alla pianta del piede, fornendo assorbimento degli urti e supporto dell'arco plantare . Se la fascia si infiamma, può verificarsi dolore, soprattutto all'interno o attorno al tallone.
È una sindrome da uso eccessivo, spiega Lori Barnett, DPM , un podologo del Lehigh Valley Physicians Group con sede ad Allentown, Pennsylvania. La maggior parte delle volte, trovo che le persone seguano il programma di allenamento punto e linea, dice. Quindi cammineranno per un lungo periodo di tempo e stanno bene, e poi dovranno fermarsi per un po’ per qualsiasi motivo. E poi tornano allo stesso livello magari con il vecchio paio di scarpe o semplicemente non sono condizionati. Anche se potresti non notare subito il dolore, con un uso eccessivo e continuo e colpi sul tallone, può manifestarsi, dice.
Pikovit44/Getty
Cause più comuni di fascite plantare
Garrett Nguyen, DPM , un chirurgo ricostruttivo del piede e della caviglia specializzato presso il Paley Orthopaedic & Spine Institute – Foot and Ankle Center presso il St. Mary's Hospital di West Palm Beach, Florida, aggiunge che è tipicamente associato a un cambiamento nell'attività, a un trauma o a un'attrezzatura di scarpe inadeguata . Vede spesso la condizione manifestarsi nei guerrieri del fine settimana, nelle persone che hanno aumentato la loro attività o in coloro che si stanno allenando per un evento, ma che non hanno svolto quel tipo di attività negli ultimi anni. Ciò di solito stimola o incita quel tipo di infiammazione e dolore, osserva.
Sono in gioco anche altri fattori, come camminare con scarsa biomeccanica, a causa, ad esempio, dei piedi piatti, afferma il dott. Barnett. (Non tutti quelli che hanno i piedi piatti contrarranno la fascite plantare, osserva.) L'altra cosa che succede è che il tallone ha una pacca grassa sotto di esso. Nel corso del tempo, con il peso, con movimenti ripetitivi, il cuscinetto adiposo si allarga e si appiattisce, spiega. Ciò significa che hai bisogno di ancora più supporto nella zona del tallone man mano che invecchi per evitare il dolore.
Imparentato: Il modo migliore per evitare il dolore ai piedi dovuto allo stare in piedi tutto il giorno: sposta il peso *in questo* modo, afferma Body Mechanics Pro
Fascite plantare così grave che non riesco a camminare: forte dolore
Sebbene la fascite plantare possa colpire chiunque, è comune tra gli adulti di mezza età. La buona notizia: i nostri esperti stimano che per circa l’80-90% delle persone, la fascite plantare si risolverà con trattamenti più conservativi. Ciò significa cose come allungare o cambiare le scarpe per un migliore supporto.
Potrebbe anche includere cose come la terapia fisica, le iniezioni di steroidi o anche la terapia con onde d'urto, in cui le onde luminose vengono pulsate nel tallone per alleviare l'infiammazione. In uno studio su persone sottoposte a terapia con onde d'urto, tutti hanno visto a riduzione del dolore e aumento della qualità della vita fino a 12 settimane.
snl patrick swayze e chris farley
La terapia fisica può aiutare ad alleviare il dolore della fascite plantareHenglein e Streets/Getty
Tuttavia, alcune persone finiscono per soffrire di un dolore da fascite plantare più grave, così grave da non riuscire a camminare. Ciò potrebbe semplicemente essere dovuto al fatto che non hanno visto i segnali, spiega il dottor Barnett. Ci sono persone che arrivano con un anno di dolore al tallone che pensavano semplicemente che fosse una questione di invecchiamento, e ovviamente è molto più di questo, dice.
Nel frattempo, ci sono altri che seguono tutti i metodi di trattamento conservativi alla lettera solo per scoprire che hanno a che fare anche con ulteriori problemi, come una rottura anomala della fascia plantare, dice il dottor Nguyen. (L’imaging, come una risonanza magnetica, può aiutare a individuarlo.) D’altro canto, alcune persone avvertono forti dolori perché è difficile tenere il passo con i trattamenti. Come osserva il dottor Nguyen, non sono riusciti a resistere del tutto, oppure migliora forse per un giorno o due e poi abbandonano le opzioni di trattamento. (Clicca per vedere come usava una donna infradito per alleviare il dolore della fascite plantare .)
Due tipi di intervento chirurgico per la fascite plantare
Quindi, se il dolore alla fascite plantare è così forte da non poter camminare, dovresti prendere in considerazione un intervento chirurgico? A meno che tu non si presenti con un caso piuttosto grave, i podologi o i chirurghi del piede e della caviglia - che sono il tipo di medico che può sia curare che eseguire un intervento chirurgico per la fascite plantare - di solito esaminano prima tutte le opzioni meno invasive.
Come spiega il dottor Nguyen, vogliono passare attraverso i piani A, B, C e D prima di passare alla Z, l'opzione di trattamento chirurgico. Ma è una maggioranza davvero piccola di pazienti che non ottiene sollievo con le opzioni di trattamento conservativo di cui dobbiamo parlare di intervento chirurgico.
Per quelli che Fare richiedono un intervento chirurgico, due procedure comuni sono:
Fasciotomia plantare del collo del piede
Il dottor Barnett spiega che, con questa procedura, viene praticata una piccola incisione sulla pianta del piede. Il medico taglierà una piccola porzione della fascia plantare per rilasciarla e alleviare il dolore. È una procedura ambulatoriale, quindi non è previsto il pernottamento in ospedale. Ed è veloce, dai 10 ai 15 minuti, afferma il dottor Barnett.
Questo è il mio obiettivo e ho ottenuto buoni risultati, spiega. La ricerca suggerisce che il il tasso di successo è alto , con uno studio che lo colloca a oltre il 90%. La complicanza più comune, secondo gli autori dello studio, erano le cicatrici.
Fasciotomia plantare endoscopica (EPF)
Con questa procedura minimamente invasiva viene praticata una piccola incisione all’interno del tallone. Utilizzando una piccola telecamera per visualizzare la fascia della fascia plantare, parte del legamento viene rilasciata, alleviando la tensione anomala causata dalla fascite plantare. Ciò alla fine riduce l'infiammazione e il dolore al tallone, consentendo ai pazienti di tornare alle attività della vita quotidiana più velocemente e con complicazioni minime o nulle, spiega il dottor Nguyen.
Anche questa è una procedura ambulatoriale rapida e il la percentuale di successo può raggiungere il 90% , la ricerca suggerisce. Come osserva il dottor Nguyen, ha un enorme successo, con complicazioni minime o basse, piccole incisioni e tempi di inattività ridotti.
Con entrambe le procedure, in seguito dovrai ghiacciare e sollevare il piede e ti potrebbe anche essere detto che non puoi guidare per un breve periodo di tempo. Dopo l'intervento viene indossato uno stivale. Con la procedura EPF, il dottor Nguyen nota che puoi camminare e sostenere il peso immediatamente. I medici consigliano solo i movimenti necessari, come andare in bagno, per i primi tre giorni. Aspettatevi di indossare lo stivale per alcune settimane dopo l'intervento chirurgico con entrambe le procedure.
Rimedi casalinghi che alleviano il dolore della fascite plantare
Sia che tu stia aspettando un intervento chirurgico o abbia deciso di provare prima i trattamenti conservativi, ci sono semplici rimedi casalinghi che possono aiutarti ad alleviare il dolore della fascite plantare in modo da camminare con meno disagio. Queste tattiche possono essere utili per il dolore da fascite plantare su tutta la linea, dal dolore lieve a quello più cronico.
1. Prova il trucco della bottiglia d'acqua
Questo semplice trucco è molto utile per alleviare l’infiammazione. Il dottor Nguyen consiglia di utilizzare un impacco di ghiaccio per le prime 4-6 settimane dopo l'infortunio iniziale. Una volta terminato questo periodo, prova a far rotolare il piede e il tallone su una bottiglia d'acqua ghiacciata. Non solo aiuta con l'infiammazione, ma allunga anche delicatamente la fascia plantare per prevenire le recidive, dice il dottor Nguyen. Mentre rotolano e applicano una leggera pressione, i pazienti possono tenere una bottiglia d'acqua nei punti specifici in cui avvertono dolore. I pazienti possono eseguire questa routine da 3 a 5 volte al giorno per non più di 10-20 minuti per prevenire lesioni ai tessuti molli dovute al freddo, spiega.
Imagehit/Getty
2. Fai un allungamento con l'asciugamano
Allungare il piede aiuta davvero ad alleviare il dolore, dice il dottor Barnett. Oltre allo stretching con la bottiglia d'acqua sopra, puoi usare un semplice asciugamano per aiutare a sciogliere il muscolo della fascia plantare. Il dottor Barnett consiglia di posizionare un asciugamano sotto la pianta del piede e di tirare delicatamente l'avampiede verso di sé. (Puoi mantenere una leggera piegatura del ginocchio.) Tieni premuto per 20 secondi, quindi rilascia. Ripeti cinque volte. L'allungamento si farà sentire nel polpaccio e forse nella zona del tallone o dell'arco plantare, dice. Consiglia di farlo tre volte al giorno, soprattutto prima di alzarsi dal letto la mattina. Per una guida visiva, guarda il breve video qui sotto.
3. Optare per gli antinfiammatori
Il dottor Nguyen sottolinea l'importanza di ridurre l'infiammazione che causa dolore quando si soffre di fascite plantare. Puoi assumere farmaci antinfiammatori da banco, come Motrin o Aleve, o opzioni su prescrizione come Celecoxib, che può essere più facile per lo stomaco, dice. (Con le opzioni OTC, contatta il tuo medico sulla frequenza e la durata.)
Un'altra opzione: un gel antinfiammatorio, che può essere utilizzato sulla pianta del piede. Può davvero aiutare a ridurre il dolore e massaggiarlo aiuta davvero in questo, afferma il dottor Barnett, che consiglia di parlare con il medico prima di usare creme o gel. Alcuni che le piacciono:
- Aspercreme con crema per i piedi alla lidocaina ( Acquista da Amazon, $ 9,98 )
- MagniLife DB Crema per i piedi antidolorifica ( Acquista da Amazon, $ 15,12 )
- Unguento analgesico MediNatura Traumeel ( Acquista da Amazon, $ 26,99 )
- Arnica, come Boiron Arnicare Gel ( Acquista da Amazon, $ 8,54 )
- Gel di diclofenac, come Voltaren Arthritis Pain Gel ( Acquista da Amazon, $ 18,48 )
4. Scambia le scarpe
Come spiega il dottor Barnett, se ti rompi un piede, ti ingessamo. Per la fascite plantare, ti mettiamo in una buona scarpa. Il dottor Nguyen è d'accordo, sottolineando che scarpe e plantari adeguati forniscono quel supporto tanto necessario per non peggiorare la fascite plantare e per prevenire future riacutizzazioni in modo da poter camminare senza dolore.
Le calzature con intersuola spessa o fondo oscillante sono ideali per la fascite plantare, afferma il dottor Nguyen. E le scarpe con un solido supporto del tallone ridurranno anche al minimo lo stiramento della fascite plantare e aiuteranno ad alleviare il dolore.
Il dottor Nguyen consiglia inoltre di sostituire le scarpe ogni 8-12 mesi; per le scarpe da corsa, è circa ogni 300-450 miglia. Altrimenti, potresti ritrovarti con modelli di usura irregolari o perdita di supporto, osserva. Per trovare la soluzione migliore, parla con il tuo podologo o visita un negozio di articoli per la corsa, idealmente uno con uno specialista del piede/caviglia nello staff. (Fai clic per vedere le migliori solette del medico per la fascite plantare.)
Per ulteriori modi per alleviare il dolore ai piedi:
Il dolore alla parte superiore del piede è il problema del piede di cui nessuno parla: i medici rivelano come superarlo in astuzia
Il modo migliore per evitare il dolore ai piedi dovuto allo stare in piedi tutto il giorno: sposta il peso *in questo* modo, afferma Body Mechanics Pro
Questo contenuto non sostituisce la consulenza o la diagnosi medica professionale. Consultare sempre il proprio medico prima di intraprendere qualsiasi piano di trattamento .
Woman’s World mira a presentare solo i migliori prodotti e servizi. Aggiorniamo quando possibile, ma le offerte scadono e i prezzi possono cambiare. Se acquisti qualcosa tramite uno dei nostri link, potremmo guadagnare una commissione. Domande? Raggiungici a shop@womansworld.com .