La pelle lucida sulle gambe potrebbe essere il primo segno di malattia delle arterie periferiche: cosa vogliono che tu sappia — 2024



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Non è un segreto che invecchiando, i nostri corpi iniziano a reagire in modo diverso alle stesse attività. Stringere le pagine di un tascabile può causare crampi alle mani. Recuperare la spesa dalle borse della spesa può provocare mal di schiena. E passeggiare per il quartiere può causare dolori alle gambe. Ma se il dolore è limitato ai polpacci ed è accompagnato da pelle lucida sulle gambe o disturbi fastidiosi ai piedi, potrebbe essere un indizio che hai una malattia delle arterie periferiche (PAD). Qui scopri i sintomi comuni (e subdoli!) della malattia delle arterie periferiche, scopri come sottoporsi al test e scopri i trattamenti domiciliari supportati da MD che alleviano il disagio.





Cos’è la malattia delle arterie periferiche?

L'arteriopatia periferica è lo sviluppo della malattia aterosclerotica nelle arterie delle gambe, spiega il chirurgo vascolare ed esperto di PAD Britt Tonnessen, medico , Professore Associato di Chirurgia (Vascolare) presso la Yale School of Medicine. Nel corso del tempo, nei vasi sanguigni si formano depositi di grasso che possono progredire fino a diventare aree di stenosi o ostruzioni più complesse. Probabilmente ne hai sentito parlare aterosclerosi , che è il nome di fantasia per quando la placca si accumula nelle arterie e alla fine limita il flusso sanguigno. Quando questo accumulo si verifica nelle gambe, si parla di malattia delle arterie periferiche.

Nella malattia delle arterie periferiche, le gambe o le braccia – di solito le gambe – non ricevono abbastanza flusso sanguigno per tenere il passo con la domanda, aggiunge il cardiologo Evelina Grayver, dottoressa , direttrice del Women’s Heart Program presso il Katz Institute for Women’s Health nel Queens, NY e professoressa assistente presso il Dipartimento di Cardiologia presso la Donald and Barbara Zucker School of Medicine presso la Hofstra University/Northwell. Ciò può causare dolore alle gambe quando si cammina e altri sintomi.

Un esempio di malattia delle arterie periferiche, che può causare sintomi come la pelle lucida sulle gambe

colmatt/Getty

Persone a rischio PAD

L'incidenza della PAD aumenta con l'età, soprattutto oltre i 65 anni, afferma il dottor Tonnessen. Colpisce il 12% della popolazione statunitense di età superiore ai 40 anni. La prevalenza della PAD è molto bassa nelle donne di 40 anni (appena 1,7% delle donne hanno la malattia), ma raddoppia nelle donne sulla cinquantina e sale fino a Il 25% delle donne sopra gli 80 anni . Altri fattori di rischio includono:

  • Diabete
  • Obesità
  • Fumare
  • Colesterolo alto
  • Ipertensione
  • Una storia familiare di PAD, malattie cardiache o ictus
  • Livelli elevati dell'amminoacido omocisteina , che può aumentare il rischio di coronaropatia

Sintomi della malattia delle arterie periferiche

Ci sono alcuni sintomi comuni della malattia delle arterie periferiche che possono farti capire la condizione. Il più grande lo è claudicazione , o dolore alle gambe quando si cammina. La claudicazione è un dolore al muscolo del polpaccio durante la deambulazione riproducibile a una distanza prestabilita, spiega il dottor Tonnessen. Ad esempio, una persona si reca ogni giorno alla cassetta della posta e quando arriva lì la gamba le fa male. Il dolore viene alleviato stando in piedi o riposando. Altri sintomi tipici, secondo i nostri esperti, includono:

  • Dolore bruciante ai piedi
  • Freddezza ai piedi o in un piede ma non nell'altro
  • Piaghe ai piedi che non riescono a guarire
  • Le unghie dei piedi e i peli delle gambe smettono di crescere
  • Un colore pallido o bluastro della pelle

Sebbene i sintomi sopra elencati siano tra i più comuni, c'è un segno PAD che a volte può passare inosservato: pelle lucida sulle gambe. Questo è ciò che è noto come a cambiamento trofico . Quando il flusso di sangue ricco di ossigeno e sostanze nutritive alle gambe diminuisce, la pelle delle gambe può apparire lucida e pallida anziché elastica e sana.

Nonostante il fatto che la PAD sia intrinsecamente un problema di flusso sanguigno nelle gambe, il Dr. Tonnessen mette in guardia dal confonderlo con vene varicose . I problemi alle arterie delle gambe rappresentano un rischio maggiore per la salute e possono essere più difficili da diagnosticare, afferma. I pazienti affetti da PAD in genere non presentano cambiamenti esteriori nell'aspetto delle gambe, ma possono avvertire dolore alle gambe e ai piedi. Il dolore è il segnale d’allarme del tuo corpo. (Se tu Fare hai le vene varicose, fai clic per scoprire come l'amamelide può aiutare per le vene varicose.)

Una donna che tiene in braccio il polpaccio dolorante, sintomo di una malattia delle arterie periferiche

Ragazzo_Anupong/Getty

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Come i sintomi della malattia delle arterie periferiche colpiscono le donne

Sebbene la PAD sia riscontrata allo stesso modo sia nelle donne che negli uomini, può essere più difficile da diagnosticare nelle donne. Le donne hanno maggiori probabilità di avere una malattia arteriosa periferica asintomatica (silente) o di presentare sintomi atipici, che possono portare a una sottodiagnosi, afferma il dottor Tonnessen. Solo circa il 50% dei soggetti affetti da PAD avverte dolore alle gambe.

Ci sono anche alcune condizioni, secondo il National Heart, Lung, and Blood Institute, che possono esserlo scambiato o confuso con PAD . Ciò include l'artrite, problemi alle vene o problemi ai nervi come sciatica . (Clicca per scoprire come pseudo sciatica può imitare anche questo dolore e scoprire come trattarlo.)

Sintomi di dolore, dolori o crampi con claudicatio camminando possono verificarsi nel gluteo, nell'anca, nella coscia o nel polpaccio, aggiunge il dottor Grayver. Pertanto la PAD spesso non viene diagnosticata dagli operatori sanitari. Se si sospetta la malattia, un medico utilizzerà la vostra salute e la vostra storia familiare, nonché eventuali sintomi, per decidere se eseguire o meno il test per la malattia delle arterie periferiche.

Come viene diagnosticata la PAD

Una volta che il medico stabilisce che è necessario un test, è relativamente semplice diagnosticare la PAD, osserva il dottor Tonnessen. Un esame delle gambe e dei piedi controllerà la presenza di pulsazioni, dice. Quindi il miglior test di screening per la PAD è un indice caviglia-braccio studio. Questo è un test che utilizza i polsini per la pressione sanguigna per confrontare la pressione nelle gambe con quella delle braccia. I valori normali sono >0,9 (essenzialmente, 90% di circolazione nella parte inferiore delle gambe). Più basso è il valore, più grave è la PAD.

Letture inferiori possono richiedere ulteriori test. Il medico può anche eseguire test di imaging come ultrasuoni , angiografia con risonanza magnetica (MRA) , E Angiografia tomografica computerizzata (CT). , dice il dottor Grayver. Aggiunge che, sebbene rari, i casi più gravi di PAD possono portare a cancrena o amputazione. Questi test possono determinare la rapidità con cui è necessario agire per invertire i sintomi.

4 modi per alleviare i sintomi della malattia delle arterie periferiche

Sembra ovvio, ma uno stile di vita sano è la strategia più efficace per il trattamento della PAD e dei suoi sintomi, afferma il dottor Grayver. La buona notizia: non deve essere un lavoro ingrato! Questi suggerimenti intelligenti alleviano il dolore e tengono sotto controllo i sintomi della malattia delle arterie periferiche.

1. Prendi un'aspirina ogni giorno

Raccomando ai miei pazienti di prendere l'aspirina o altri simili farmaci antipiastrinici per prevenire gravi complicazioni dovute alla PAD e all’aterosclerosi associata, afferma il dottor Grayver. Secondo l'American College of Cardiology (ACC), sia l'aspirina che clopidogrel (un altro farmaco antipiastrinico) sono raccomandati ridurre il rischio di eventi cardiovascolari o ictus nei pazienti con PAD. Il tuo medico può determinare il dosaggio giornaliero migliore per te, ma l'ACC riporta l'assunzione 75 mg. a 325mg. dell'aspirina è un trattamento PAD sicuro ed efficace.

2. Prova il trucco della luce rossa e della luce verde

IL Società di Chirurgia Vascolare e molte altre società mediche sostengono il camminare come un modo per migliorare la salute vascolare, afferma il dottor Tonnessen. Esistono buone prove che camminare può allenare i muscoli delle gambe nei pazienti con PAD. Partecipare a un programma di camminata può aiutare le persone a camminare più lontano e più a lungo senza dolore. Il trucco: trasformalo nel tuo gioco personale di luce rossa, luce verde. Cammina finché non senti dolore, poi fermati per una pausa. Quando il dolore si attenua, riprendi la passeggiata.

Camminare regolarmente da 20 a 30 minuti al giorno almeno 5 giorni alla settimana è ciò che consiglio, aggiunge il dottor Tonnessen. Per coloro che a causa della claudicatio possono camminare solo per brevi distanze, includere i tempi di riposo nel totale dei tempi di cammino. Fermati, alzati e poi ripeti quando il dolore migliora. In un periodo da sei a otto settimane, una persona affetta da PAD potrebbe essere sul punto di raddoppiare la distanza percorsa a piedi.

La prova: una recensione nel Giornale di riabilitazione e prevenzione cardiopolmonare hanno scoperto che camminare regolarmente (sia all’aperto che su un tapis roulant) aiuta i pazienti con PAD camminare fino a 420 piedi più lontano senza dolore entro 12 settimane. E uno studio separato in Giornale di chirurgia vascolare hanno scoperto che quando le persone con claudicatio camminavano anche solo due o tre volte alla settimana finché non sentivano dolore (poi si fermavano prima di riprendere), erano in grado di camminare più del doppio della distanza . Inoltre, i loro vasi sanguigni erano all’altezza 82% più dilatato entro 12 settimane, segno di un miglioramento del flusso sanguigno. (Pronto per iniziare a fare un passo? Fai clic per un riepilogo delle nostre scarpe da passeggio Jambu ultra comode preferite.)

Un semaforo con il simbolo verde della passeggiata

SEAN GLADWELL/Getty

3. Mangia come un italiano

Godere di più cibi a basso contenuto di grassi (o grassi sani) è una strategia intelligente per migliorare la salute cardiovascolare, afferma il dottor Grayver. Quando possibile, sostituisci cibi come burro, tagli di carne grassi e formaggi ad alto contenuto di grassi con cibi più sani come olio d'oliva, pesce, cereali e fagioli. Meglio ancora, considera l’adozione di una dieta mediterranea. (Fai clic per un gustoso programma alimentare della dieta mediterranea.)

Una recensione dentro Ricerca sulla circolazione che ha esaminato 45 studi ha confermato che le prove a favore di una dieta mediterranea per la salute cardiovascolare sono ampie, forti e coerenti ed è associata a migliori risultati in termini di salute cardiovascolare . Ciò si traduce in una riduzione del rischio di malattia coronarica, ictus ischemico e malattia cardiovascolare totale, che possono peggiorare i sintomi della malattia delle arterie periferiche.

Pesci cotti con olio d

BURCU ATALAY TANKUT/Getty

4. Optare per la terapia caldo-freddo

Un modo ispirato alle terme per aumentare il flusso sanguigno e alleviare i sintomi della malattia delle arterie periferiche: indulgere nella terapia del caldo e del freddo. Un trattamento più “fuori dagli schemi” può includere trattamenti in sauna seguiti da tuffi freddi, consentendo lo sviluppo di un maggiore flusso sanguigno, afferma il dottor Grayver. Uno studio dentro Fisioterapia conferma che la combinazione di trattamento caldo e freddo migliora velocità media del sangue , ovvero la velocità con cui il sangue riesce a viaggiare attraverso le arterie. Nessun accesso ad una sauna? Nessun problema! Puoi ottenere gli stessi benefici sotto la doccia utilizzando acqua calda e fredda. I ricercatori hanno scoperto che il rapporto ottimale è di tre minuti di calore seguiti da un minuto di freddo.


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Questo contenuto non sostituisce la consulenza o la diagnosi medica professionale. Consultare sempre il proprio medico prima di intraprendere qualsiasi piano di trattamento .

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